یکی از بیماریهای زنانه که خانمها در دوران باروری و قبل از باردارشدن باید به آن توجه داشته باشند و در معاینههای معمول مورد توجه قرار گیرد، زخم دهانه رحم است که اگرچه مشکل چندان نگرانکنندهای نیست اما نباید به آن بیتوجه بود. برای آشنایی بیشتر با زخم دهانه رحم و اینکه بدانیم ممکن است چه خطرهایی در دوران بارداری ایجاد کند، با دکتر فاطمه قائممقامی، متخصص بیماریهای زنان و زایمان و عضو هیاتعلمی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفتوگو کردهایم.
خانم دکتر! ابتدا در مورد علت زخم دهانه رحم برای خانم هایی که آن را نمی شناسند توضیح دهید.
دهانه رحم در پایینترین بخش رحم و در بالاترین بخش واژن قرار گرفته است. زخم دهانه رحم، در حقیقت حالتی غیرطبیعی در دهانهرحم و تغییر شکل مخاط آن و با چشم قابلتشخیص است؛ سلولهای زیاد به رنگ قرمز و مخملی شکل. این حالت زمانی رخ میدهد که لایه داخلی کانال دهانه رحم به بیرون رشد کند. به نظر میرسد که این مشکل، حالتی فیزیولوژیک و طبیعی باشد و به اشتباه به آن زخم گفته میشود. در خانمهای جوان که سطح هورمونها در آنها بالاست، در خانمهایی که قرصهای پیشگیری از بارداری استفاده میکنند و در خانمهای باردار، ممکن است مخاط داخل دهانه رحم به بیرون گستردگی پیدا کند که به آن «اکتروپیون» میگویند. زخم دهانه رحم را نباید علامت بیماری دانست زیرا گاهی در زنان کاملا سالم هم مشاهده میشود و به دلیل اینکه بافت آن کمی نازکزومی احتمال سقط نیست، دهانه رحم دوخته میشود و ربطی به زخم دهانه رحم ندارد.
اگر زخم دچار عفونت شود و خانمی در بارداری و با معاینههای پزشکی متوجه این عفونت شود، مصرف داروها مشکلی برای مادر یا جنین ایجاد نمیکنند؟
وقتی باروری ایجاد شده باشد یعنی عفونت حادی وجود نداشته است، چون عفونت حاد معمولا مانع بارداری است. برای عفونتهای معمول میتوان از کرمها یا آنتیبیوتیکهایی که برای بارداری و جنین ضرر ندارد استفاده کرد.
آیا این زخمها احتمال زایمان زودرس را افزایش میدهند؟
بله، اگر زخم عفونی شود ممکن است زایمان زودرس ایجاد کند. در این صورت مراجعه منظم به پزشک و بیشتر تحتنظر بودن مادر باردار بیشتر توصیه میشود. علاوه بر این، مادر باید داروها را تا اتمام دوره درمانی مصرف کند.
چه مدت بعد از درمان زخم دهانه رحم، یک خانم میتواند اقدام به بارداری کند؟
معمولا دو ماه بعد از کرایو و درمان عفونت با دارو میتوان برای بارداری اقدام کرد.