نوروپاتی یک اصطلاح پزشکی برای آسیب به عصب است. نوروپاتی یک عارضه شایع دیابت نوع یک و دو است. تا ۲۶ درصد افراد با دیابت نوع یک و دو شواهد آسیب عصب در زمان تشخیص دیابت دارند. یک نوع کلی (گسترده) نوروپاتی که پلی نوروپاتی نام دارد، شایع ترین نوع آسیب به عصب در دیابت است. سایر انواع نوروپاتی نیز می توانند افراد دیابتی را درگیر کند اما در اینجا بحث نخواهند شد.
علایم و نشانه های آسیب به عصب در دیابت شامل از دست دادن حس و/ یا درد سوزنی در پا است. تشخیص زود هنگام دیابت و کنترل دقیق سطوح قند خون ممکن است خطر ایجاد آسیب به عصب در دیابت را کاهش دهد. درمان هایی برای آسیب به عصب در دیابت در دسترس است و شامل موارد زیادی است از جمله: کنترل سطوح قند خون، پیشگیری از صدمه رسیدن و کنترل علایم دردناک.
عوامل خطر آسیب به عصب در دیابت
در افراد با دیابت نوع یک یا دو، بزرگترین عامل خطر برای ایجاد آسیب به عصب، داشتن سطوح قند خون بالا در طول زمان است.
سایر عوامل که علاوه برآن می توانند خطر ایجاد آسیب به عصب در دیابت را افزایش دهند شامل این موارد است:
-بیماری شریان کرونری قلب
-سطوح بالای تری گلیسیرید
-اضافه وزن (BMI بالای ۲۴)
-سیگار کشیدن
-فشارخون بالا
نشانه های آسیب به عصب در دیابت
شایع ترین نشانه ها در دیابت که با داروهای دیگر بهتر نمی شوند یا نمی توانند داروهای دیگر را تحمل کنند پیشنهاد شود. بنابراین مطالعات طولانی تر نیاز است تا تأثیر و بی خطری آن تایید شود. در بعضی از مناطق دنیا آلفالیپوئیک اسید بدون نسخه پزشک به عنوان یک مکمل رژیم غذایی در دسترس است. معمولاً یک بار در روز، خوراکی مصرف می شود.
مخدرها: ترامادول یک داروی ضددرد است که می تواند برای دوره های درد موقت در سرطان مصرف شود. می تواند هر ۶ ساعت (۴ بار در روز) مصرف شود و می تواند باعث تسکین، گیج خوردگی و گیجی شود.
این دارو می تواند با پره گابالین، دولوکستین، گاباپنتین و داروهای سه حلقه ای مصرف شود.
مهم است اشاره شود که استفاده طولانی مدت از مخدرها برای درد غیر سرطانی با شماری از مشکلات همراه است شامل خطر بالقوه سوء مصرف، اعتیاد و مصرف دوزهای بالای کشنده بخصوص برای بیمارانی که با رژیم های با دوز های بالاتر درمان می شوند. به علت این موارد برخی پزشکان استفاده از مخدر ها را برای درمان آسیب به عصب دردناک در دیابت به طور کامل متوقف کردند.
دکتر مونا زارع
منبع:سفر بیست