به گفته یک دکتر روانشناس بالینی، تقریباً از اوایل قرن بیستم، اینکه افسردگی چهره ندارد و میتواند در موقعیتهای مختلف حضور داشته باشد، با عناوین مختلف «افسردگی خندان» و «افسردگی پنهان» مطرح شد.
افسردگی خندان را نمیتوان به راحتی تشخیص داد. آنهایی که مبتلا به افسردگی خندان هستند در احساسات خود اغراق می کنند. آنها حتی ممکن است از افسردگی خود آگاهی نداشته باشند و یا نمیخواهند آن را به خاطر «ترس از ضعیف به نظر آمدن» بپذیرند.